Ultrasonografia

USG (ultrasonografia) ma różne rodzaje w zależności od obszaru badania, techniki obrazowania i zastosowania klinicznego.

🔹 Podział według obszaru badania

  • USG jamy brzusznej – wątroba, trzustka, nerki, śledziona, pęcherzyk żółciowy.

  • USG tarczycy i szyi – tarczyca, węzły chłonne, ślinianki.

  • USG ginekologiczne i położnicze – macica, jajniki, ciąża.

  • USG piersi – w diagnostyce zmian i guzów.

  • USG układu moczowego – nerki, pęcherz moczowy, prostata.

  • USG serca (echokardiografia) – ocena mięśnia sercowego, zastawek, przepływów.

  • USG naczyń (dopplerowskie) – żyły i tętnice, przepływy krwi, np. w tętnicach szyjnych.

  • USG stawów i mięśni (ortopedyczne) – ścięgna, więzadła, mięśnie.

  • USG płuc i opłucnej – np. przy niewydolności oddechowej.

  • USG gałki ocznej – przy podejrzeniu odwarstwienia siatkówki czy guza.


🔹 Podział według techniki

  • USG przezpowłokowe – najczęstsze, głowica przykładana do skóry.

  • USG przezciemiączkowe – u niemowląt przez niezarośnięte ciemiączko.

  • USG przezprzełykowe – np. serca, przy użyciu sondy wprowadzonej do przełyku.

  • USG przezodbytnicze (TRUS) – np. ocena prostaty.

  • USG przezpochwowe (TVUS) – w ginekologii.

  • USG wewnątrznaczyniowe (IVUS) – w kardiologii, sonda wprowadzana do naczyń.

  • Endosonografia (EUS) – badanie przewodu pokarmowego przez endoskop z głowicą USG.


🔹 Podział według rodzaju obrazowania

  • USG 2D – klasyczne, czarno-białe przekroje.

  • USG 3D – trójwymiarowy obraz struktur (np. twarz płodu).

  • USG 4D – obraz 3D w czasie rzeczywistym (np. ruchy płodu).

  • USG dopplerowskie – ocena przepływów krwi (kolorowe, spektralne, Power Doppler).

  • Elastografia – ocena sztywności tkanek (np. wątroba, guzy).

  • Kontrastowe USG (CEUS) – z użyciem środków kontrastowych do lepszego uwidocznienia naczyń i zmian.

Rodzaj / Technika Obszar / Zastosowanie Przykład kliniczny
USG jamy brzusznej Wątroba, nerki, śledziona, trzustka Kamica żółciowa, marskość wątroby
USG tarczycy i szyi Tarczyca, węzły chłonne, ślinianki Guzki tarczycy, powiększenie węzłów
USG ginekologiczne (przezbrzuszne) Macica, jajniki, ciąża Mięśniaki, torbiele, monitorowanie ciąży
USG przezpochwowe (TVUS) Narządy miednicy mniejszej u kobiet Wczesna ciąża, endometrioza
USG przezodbytnicze (TRUS) Prostata, odbytnica Rozrost prostaty, rak prostaty
USG serca (ECHO) Serce, zastawki, jamy serca Niewydolność serca, wady zastawek
USG dopplerowskie Tętnice i żyły, przepływy krwi Zakrzepica żył głębokich, miażdżyca tętnic szyjnych
USG stawów i mięśni Ścięgna, więzadła, mięśnie Zerwanie ścięgna, zapalenie stawu
USG piersi Tkanka gruczołowa piersi Torbiele, rak piersi
USG płuc i opłucnej Jama opłucnej, tkanka płucna Płyn w opłucnej, zapalenie płuc
USG gałki ocznej Siatkówka, ciało szkliste Odwarstwienie siatkówki, guzy oka
USG przezprzełykowe (TEE) Serce, aorta Skrzepliny w przedsionku, wady zastawek
Endosonografia (EUS) Przewód pokarmowy, trzustka Rak trzustki, choroby przełyku
USG wewnątrznaczyniowe (IVUS) Wnętrze naczyń krwionośnych Zwężenia tętnic wieńcowych
USG 2D Standardowy obraz przekrojowy Każda dziedzina
USG 3D Trójwymiarowy obraz struktur Twarz i kończyny płodu
USG 4D Ruchomy obraz 3D w czasie rzeczywistym Diagnostyka prenatalna
USG z kontrastem (CEUS) Wątroba, nerki, guzy naczyniowe Ocena unaczynienia zmian
Elastografia Ocena sztywności tkanek Zwłóknienie wątroby, różnicowanie guzów
Parametr Opis Znaczenie w praktyce
Częstotliwość głowicy (MHz) Zakres 1–20 MHz. Niższe częstotliwości (1–5 MHz) – głębsza penetracja, gorsza rozdzielczość. Wyższe (7–20 MHz) – płytsza penetracja, wysoka rozdzielczość. Wybór głowicy zależy od badania (np. brzuch – 3,5 MHz, tarczyca/piersi – 7,5–15 MHz).
Rodzaj głowic Konweksowa, liniowa, sektorowa, endokawitarna, matrycowa (3D/4D). Każda przeznaczona do innego obszaru badania.
Rozdzielczość przestrzenna Zdolność do rozróżniania szczegółów w obrazie. Im wyższa, tym dokładniejsze różnicowanie zmian.
Rozdzielczość czasowa (frame rate) Liczba klatek/s obrazu. Ważna w obrazowaniu ruchu (serce, naczynia). Wysoki frame rate = lepsze badania dynamiczne.
Głębokość penetracji (cm) Maksymalna głębokość, na której obraz jest czytelny. Np. u pacjentów otyłych potrzebna duża penetracja.
Dynamic range (zakres dynamiczny) Zakres szarości (dB), zwykle 60–90 dB. Większy zakres = lepsze różnicowanie tkanek.
Tryby obrazowania B-mode (2D), M-mode, Doppler (kolorowy, spektralny, Power), 3D/4D, elastografia, CEUS. Określa możliwości kliniczne aparatu.
Czułość dopplera Zdolność do wykrywania przepływów krwi o niskiej prędkości. Kluczowe np. w naczyniach mózgowych, mikrokrążeniu.
Szerokość pola widzenia (FOV) Zakres obrazowania w jednej projekcji. Większe FOV = pełniejszy obraz dużych struktur.
Pamięć / archiwizacja Dysk, PACS, formaty DICOM, AVI, JPEG, MP4. Łatwość dokumentacji i telemedycyny.
Obróbka obrazu Filtry, redukcja szumów, harmonics, zoom, focus. Poprawa jakości obrazu w czasie rzeczywistym.
Mobilność / waga Aparaty przenośne (2–7 kg) vs stacjonarne (>80 kg). Zależnie od potrzeb kliniki, SOR, karetki.
Aparat USG Częstotliwość / Głowice Frame rate / Max FPS Penetracja / Głębokość Funkcje specjalne / Technologia
Philips Affiniti 70 System PureWave – lepsza penetracja i rozdzielczość (documents.philips.com, usa.philips.com) Ułatwia badanie pacjentów z wysokim BMI (documents.philips.com) Automatyzacje: iSCAN (Auto TGC), Auto Doppler, SmartExam, AIUS (np. automatyczne rozpoznawanie anatomii) (documents.philips.com)
GE Voluson E8 Regulowana częstotliwość – niski ↑ penetracja, wysoki ↑ rozdzielczość (Peak Medical) Max Frame Rate 700 FPS (Peak Medical) Maks. głębokość do 30 cm (Peak Medical) Tryby: 2D, 3D/4D, elastyczne renderowanie (TUI, HDLive), wiele Dopplerów, elastografia, redukcja szumów, volumen imaging (Peak Medical)
GE Vscan Air (przenośny) Transduktor szerokopasmowy; dual: curved (głęboko), linear (płytko) (gehealthcare.com) 128-kanałowy beamforming, imaging harmoniczne, bateria ~50 minut (80% B&W, 20% kolor), lekki (205 g), IP67, odporność MIL-STD-810G (gehealthcare.com)

 

Co mówią te parametry w praktyce?

  • Philips Affiniti 70 to aparat klasy średnio-wysokiej, zoptymalizowany pod kątem efektywności pracy (workflow) i automatyzacji — świetny w dużych klinikach, gdzie liczy się czas i powtarzalność obrazowania.

  • GE Voluson E8 – silnie ukierunkowany na diagnostykę prenatalną (3D/4D), oferuje wysoką rozdzielczość, zaawansowane tryby obrazowania, szeroki zakres zastosowań i możliwość głębokiego skanowania (aż do 30 cm).

  • GE Vscan Air to bardzo mobilne rozwiązanie — idealne do badań przy łóżku pacjenta, w terenie czy w karetce. Dzięki kompaktowości, imagingowi harmonicznemu i długiemu czasowi pracy na baterii dobrze sprawdza się w triage i wstępnych ocenach.

 

Aparat USG Frame rate Głębokość penetracji Zakres częstotliwości Cechy kluczowe / Uwagi
Philips Affiniti 70 do 1400 fps w trybie 2D (zależnie od głowicy) (Probo Medical, UMI) do 30 cm (zależnie od głowicy) (Probo Medical, UMI) różni się wg głowicy — np. 1–12 MHz (S5-1, L12-3, C10-3v) (Probo Medical) Technologia PureWave, elastografia (ShearWave, Strain), AutoSCAN, SmartExam, MicroFlow Imaging – wykrywanie małych przepływów (Probo Medical, philips.com.au)
GE Voluson E10 > 3000 fps w trybie B-mode (let.web-sme-csp.com) Bardzo głęboka penetracja dzięki różnorodnym głowicom (np. C1-5-D, RAB6-D) (Universal Diagnostic Solutions, Inc., ultrazvuky.cz) 1–18 MHz (zależnie od głowicy, tryb penetracja/rozdzielczość)(+ harmoniczne) (let.web-sme-csp.com) Elektroniczna głowica 4D (bez ruchomych części), Matrix 4D, bardzo wysoka szybkość i jakość obrazowania, eSTIC, VCI-A, bi-plane imaging (Probo Medical, PREDICT, Soma Tech Intl)
Mindray Resona 7 Bardzo wysokie — między innymi HiFR STE (elastografia) 10× wyższa szybkość (mediindiasystems.com) Informacja ogólna; głębokość nie podana, ale system jest general-purpose (Lysis) Nie określono dokładnie; platforma ZST+ zapewnia zaawansowaną akwizycję danych (Scribd) ZST+ (Zone Sonography Technology), Smart 3D™, iScape panoramiczne, V Flow (celowana hemodynamika), Natural Touch elastography, Triad: TRI (Total Recall Imaging), iFusion (Scribd, mindray.com, mediindiasystems.com, Lysis)

 

Co oznaczają te parametry?

Philips Affiniti 70

  • Frame rate do 1400 fps — świetny do badań dynamicznych. UMIProbo Medical

  • Penetracja do 30 cm i różne głowice (1–12 MHz) — uniwersalność zastosowań. Scribd+8UMI+8let.web-sme-csp.com+8

  • PureWave, elastografia i MicroFlow Imaging — zaawansowana jakość obrazu, szczególnie dla przepływów mikrokrążenia. philips.com.au

GE Voluson E10

Mindray Resona 7

  • HiFR STE — bardzo szybka elastografia poprawiająca stabilność i dokładność analizy tkanek. mediindiasystems.com

  • ZST+ — technologia strefowego obrazowania zapewniająca lepszą jakość i głębokość obrazu. Scribd+1

  • Technologie ułatwiające przepływ pracy: Smart 3D™, iScape, V Flow, TRI i iFusion — innowacje w rekonstrukcji, hemodynamice i workflow. Scribd


Podsumowanie i rekomendacje

  • Philips Affiniti 70 — solidny, wszechstronny system mid-range. Idealny do szerokiego zakresu badań (kardiologia, OB-GYN, naczynia) z dobrą penetracją i zaawansowaną elastografią.

  • GE Voluson E10 — topowa opcja dla ginekologii i położnictwa 3D/4D. Ekstremalnie wysoka precyzja i szybkość, rewelacyjny obraz w czasie rzeczywistym.

  • Mindray Resona 7 — nowoczesny, innowacyjny system GP z zaawansowanymi funkcjami obrazowania, elastografii i wydajnego workflow.

 

Aparat USG Frame rate / szybkość obrazowania Penetracja / głębokość Zakres częstotliwości / głowice Cechy kluczowe / Uwagi
Siemens ACUSON Sequoia Bardzo szybkie, równoważne 40 min. streamingu 4K w 1 sek. (Siemens Healthineers) Do 40 cm w zależności od głowicy (Probo Medical, Siemens Healthineers) Różne głowice (nie podano zakresu MHz dokładnie) InFocus (ciągłe ogniskowanie), BioAcoustic (2× głębsza penetracja, 3× większa czułość), CEUS, elastografia, ergonomia UI i automatyzacja (SIRM, Imperial Imaging Technology, Delta Medical Systems, Siemens Healthineers)
SonoScape E1 (przenośny) Do ok. 60 fps (zależnie od głowicy) (sonoscapenorthamerica.us) Do 40 cm (z głowicą 3C-A) (sonoscapenorthamerica.us) Dostępny port 1 lub opcjonalnie 2 głowice 15,6″ ekran LCD, lekkie (~6–6,5 kg), możliwości PW, duplex, LGC (sonoscapenorthamerica.us)
SonoScape S6 (mniej przenośny) Brak danych fps, ale zaawansowane przetwarzanie wielowiązkowe (mu-scan) (Xcelsitas) – (brak danych) Obsługa wielu głowic: line, convex, endocavity, bi-plane, 4D (Xcelsitas) 15” HD monitor, 64 kanały fizyczne, 7 poziomów obrazowania, THI, DICOM, bateria (~75 min) (Xcelsitas)

Co oznaczają te parametry w praktyce?

Siemens ACUSON Sequoia

  • Ekstremalnie szybkie obrazowanie, odpowiadające transmisji 40 minut materiału 4K w sekundę, co umożliwia płynne przetwarzanie dużych ilości danych Siemens Healthineers.

  • Penetracja do 40 cm, dzięki zaawansowanym technologiom BioAcoustic i InFocus, co zwiększa czułość, rozdzielczość i homogeniczność obrazu SIRM+1.

  • Zaawansowane funkcje CEUS, elastografia, automatyzacja protokołów, ergonomiczne i zaprojektowane z udziałem użytkowników UI, co zwiększa diagnostyczną pewność i efektywność pracy Imperial Imaging TechnologySiemens Healthineers.

SonoScape E1

  • FPS do 60, co wystarczy do większości badań poradniowych.

  • Mobilność (~6 kg), poręczny sprzęt do punktów opieki (POC), możliwe doposażenie w dwie głowice sonoscapenorthamerica.us.

  • Funkcje takie jak PW, duplex, LGC oraz stosunkowo duża głębokość obrazowania (40 cm) czynią go wszechstronnym i praktycznym w użyciu sonoscapenorthamerica.us.

SonoScape S6

  • 64 fizyczne kanały i wielowiązkowe przetwarzanie (mu‑scan) zapewniają jakość obrazu i elastyczność aplikacji w różnych dziedzinach medycyny Xcelsitas.

  • Szeroki zakres głowic — line, convex, endocavity, bi-plane, 4D — oraz bateria (~75 min) podnoszą mobilność i zakres badań Xcelsitas.

  • Rozbudowana integracja danych (DICOM, multimedia) i elastyczna konfiguracja interfejsu użytkownika.